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陽痿檢查診斷及治療


來源:大連金州男科醫院時間 :2013-01-16 09:17點擊:

 

  陽痿是指男性在性生活時,陰莖不能勃起或勃起不堅或堅而不久,不能完成正常性生活,或陰莖根本無法插入陰道進行性交。陽痿屬民間通俗叫法,在傳統中醫中又稱“陽事不舉”等。在現代醫學里,陽痿是勃起障礙(國際醫學名簡稱ED)的一種,因為是最常見的男子性功能障礙性疾病,所以在日常中往往被混淆。其實ED可按其程度可分為輕、中、重三度,陽痿屬于重度的ED。

  從陰莖勃起機理詳解陽痿病因

  在探究陽痿的發病機理時,需先了解陰莖的勃起機理。陰莖勃起是神經---內分泌調節下陰莖海綿體血流動力學的變化過程。當受到性刺激 后,非腎上 腺素非膽堿能神經元分泌出一氧化氮(NO)等神經介質。一氧化氮進入陰莖海綿體平滑肌細胞內,激活鳥苷酸環化酶,使三磷酸鳥苷轉化為第二信使--環磷酸鳥苷(cGMP)。細胞內cGMP濃度增加,導致海綿體平滑肌松弛,陰莖海綿體竇膨脹,動脈血流增加。陰莖海綿體容積增大,圍繞陰莖海綿體的白膜被動延伸拉長,使引流海綿體血液的白膜下導靜脈受壓延伸變窄,靜脈回流阻力增加,陰莖張大硬度增加,導致陰莖勃起。

  通俗地說,陰莖勃起就是性刺激---中樞神經反射---內分泌調節---海綿體體積血流變化這主要環節的變化,需要血管、神經、心理、激素及海綿體等因素的配合,當任何一個環節發生障礙均可導致陽痿。

  醫學上陽痿的分類與癥狀

  陽痿的病因異常復雜,目前醫學界通行的分類也是按病因來分為三類:器質性(動脈性、靜脈性、神經性和內分泌性等)、心理性及混合性。我國由于種群的文化特制以及受傳統觀念的影響,陽痿患者多混雜著心理因素。可以歸納為以下幾種明顯的陽痿體征。

  1、陰莖不能完全勃起或勃起不堅,以至于不能圓滿進行正常的性生活。

  2、年青人由于與性伙伴情感交流不充分或性行為習慣不統一,而出現焦慮和急燥并伴有陽痿。

  3、偶有發生陽痿,在下一次性生活時完全正常,可能是一時緊張或勞累所致,不屬于病態。

  4、陽痿雖然頻繁發生,但于清晨或手淫時陰莖可以勃起并可維持一段時間,多是由心理因素引起。

  5、陽痿持續存在并不斷進展,多為器質性病變所引起。

  治療陽痿明確病因 邁出正確的第一步

  陽痿就始終是一些男性的煩惱,古今中外的醫生們也探究出了很多治療方法。導致陽痿的不同病因決定了其不同的治療方式。專家指出,治療陽痿首先是查清病因才能進行針對性治療。第一步應明確病因,然后在醫生的建議下嘗試最簡單和危險性最小的治療方案。對有器質性陽痿者,應針對原發病治療;對于藥物影 響而引起的,應停藥或改用其它藥物;對血管性陽痿者,可行血管外科手術治療;對精神性陽痿則應采用心理治療或行為治療。而對一些器質性陽痿不能解決其病因者,可考慮作陰莖假體植入手術。


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